Personalidad depresivaConcepto y diferenciación: diagnóstico diferencial entre trastorno de personalidad depresiva y distimia

Resum

Pretendemos en esta Tesis Doctoral definir claramente el concepto de personalidad depresiva diferenciarlo de la distimia, aunque en ocasiones coexistan, y tratar de buscar los factores que distinguen la heterogeneidad de los trastornos depresivos menores, por algunos llamados trastornos neuróticos. Para ello nos basaremos en un estudio prospectivo. Además del modelo categorial, la clasificación intentará ser dimensional; de la severidad de los síntomas clínicos de los dos Ejes diagnósticos (I y II del DSM-IV ); de dos de las escalas diagnósticas de personalidad depresivas existentes hoy en día, intentaremos valorar criterios de exclusión y ala vez dar más peso específico a algunos items. En suma, trataremos de demostrar que el diagnóstico de personalidad depresiva es estable, persistente, predecible y que no cambia frecuentemente a otro diagnóstico en el curso del tiempo. El diagnóstico de trastorno de personalidad depresivo es diferente del de la distimia: en la clínica, curso y comorbilidad. Se dan más episodios depresivos sobre la base de personalidad depresiva, en un continuum con los trastornos afectivos. La personalidad depresiva predispone a la distimia. La distimia sin personalidad depresiva de base, puede ser de comienzo temprano, mal diagnosticada y asociada a otros trastorno de personalidad.