Epidemiologia de la diabetes en una población de Oriente Medio

Résumé

Es un estudio transversal en enfermos hospitalarios de (jeddah) arabia saudita. Objetivos: 1. Validez de los criterios diagnosticos generales. 2. Factores hereditarios. 3. Tipos de diabetes predominantes. 4. Complicaciones. Estudio realizado sobre 516 enfermos diabeticos segun los criterios de la oms y 167 controles normales. Ambos grupos fueron sometidos a los mismos estudios. Resultados: el tiempo medio de evolucion es de 6.6 años, solo 92 casos (17%) tienen mas de 10 años de evolucion. El peptido c es normal en 73.2%, bajo en 17.4% y alto en 9.3%. Clasificacion: tipo i, 78 casos (15%), tipo ii, 438 casos (84%). Subgrupos din, 50 casos (11.4%) y tipo mody, 26 casos (5.9%). Sintomas: poliuria y polidipsia, 65%; nicturina sola 5.8,; polidipsia 3.5%; perdida de peso 17.6% y aumento de peso 15.5%. Glucemia basal la mas alta en tipo din y mas baja en tipo mody. Glucosuria positiva: 100% con glucemia mayor de 220 mgr. 46% con glucemia 180-220 mgr. Y negativa con glucemia menor de 140 mg. Hbalc: tipo i, 10.7%; tipo ii 9.7%; tipo din 11.9%; mody 8.8% y controles 6.9%. Indice ponderal mas bajo en hombres (41-50 años) (p(0,05) de los tipos i y din, mas alto en tipo mody (21-30 años) (p(0.05). Las medias de colesterol y trigliceridos son significativamente mas altas en los enfermos (p(0.05) y las de hdl son iguales que los controles. Herencia: r.R. En tipo i es 4.9; tipo ii 1.9; tipo mody 15.4. Complicaciones: coma cetoacidotico 5.8%; hiperosmolar 0.7% e hipoglucemico 1.1%; retinopatia 12.4%; nefropatia 2.3%; macroangiopatia 3.1%; hipertension arterial 11.6%; neuropatia periferica 7.1%; impotencia sexual 41.3%; infecciones 35%; prurito 11.8% y hepatomegalia 17.2%. Conclusion: complicaciones tan frecuentes como en los paises occidentales si se tiene en cuenta el tiempo de evolucion de la diabetes, salvo la macroangiopatia por mantener normales los valores de hdl.