Mediastinitis descendente necrotizante de causa odontogénica. A propósito de un caso

  1. Rodríguez Ortega, Lara
  2. Rodríguez Paniagua, José Manuel
  3. Santos Marino, Juan Antonio
  4. Leco Berrocal, María Isabel
  5. Martínez González, José María
Revista:
Científica dental: Revista científica de formación continuada

ISSN: 1697-6398 1697-641X

Año de publicación: 2012

Volumen: 9

Número: 2

Páginas: 63-68

Tipo: Artículo

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Resumen

Introducción: La infección de origen dentario, constituye un motivo muy frecuente de consulta en nuestra práctica diaria. Ocasionalmente dicha infección puede extenderse a través de los espacios cervicales y llegar al mediastino, condicionando una mediastinitis necrotizante descendente (MND). Objetivo: Analizar las posibles causas odontogénicas desencadenantes, así como establecer los gérmenes implicados, sintomatología, tratamiento y evolución. Caso clínico: Paciente varón de 29 años de edad que acude al servicio de urgencias del Hospital Universitario de Alicante presentando una mediastinitis descendente necrotizante derivada de una pericoronaritis aguda a nivel del 48. Conclusiones: Las causas más habituales de la MND de carácter odontogénico, son infecciones a nivel de los molares mandibulares, siendo frecuentes los casos derivados de pericoronaritis agudas de los terceros molares inferiores. Se trata de una infección polimicrobiana mixta, que refleja la naturaleza odontogénica. El tratamiento requerido consiste en medidas generales con drenaje adecuado de las colecciones purulentas.