Seguimiento farmacoterapéutico y farmacoeconómico de psicotropos en dos núcleos rurales de la Zona Básica de Salud de Astorga II

Resumen

En el trabajo doctoral se ha analizado la utilización de medicamentos estupefacientes y psicofármacos, con el fin de establecer los perfiles de consumo en la oficina de farmacia de Tabuyo del Monte (provincia de León), en comparación con el de la provincia de León, la Comunidad Autónoma de Castilla y León y el conjunto de España entre los años 2006 y 2008. Para ello, se registraron las dispensaciones realizadas en la oficina de farmacia durante el periodo estudiado, mientras que los datos de consumo extrahospitalario fueron proporcionados por el Ministerio de Sanidad y Consumo y la Consejería de Sanidad de la Junta de Castilla y León. La metodología aplicada fue la recomendada por la OMS para estos estudios, calculándose los indicadores número de envases, gasto total, dosis por habitante y día (DHD) y coste tratamiento día (CTD). Los resultados obtenidos han indicado que durante los años 2006 a 2008 el consumo del subgrupo terapéutico N02A (Analgésicos Opiáceos) aumentó en los cuatro ámbitos de estudio (oficina de farmacia, provincia de León, Castilla y León, y España). Dentro del subgrupo terapéutico N03A (Antiepilépticos), el subgrupo químico-terapéutico N03AX (Otros Antiepilépticos), es el que registra un mayor consumo para los cuatro indicadores valorados. El consumo del subgrupo terapéutico N04B (Antiparkinsonianos) es muy elevado en la oficina de farmacia (14,180 DHD en 2008), muy superior al resto de los ámbitos. Dentro del subgrupo terapéutico N05A (Antipsicóticos), el subgrupo químico-terapéutico más consumido en términos de DHD fue el N05AX (Otros Antipsicóticos) en la oficina de farmacia y el subgrupo N05AH en el resto de los ámbitos de estudio. En el caso del subgrupo terapéutico N05B (Ansiolíticos), se concentra en los principios activos lorazepam y alprazolam en términos de nº de envases, PVPIVA, DHD y CTD. En el subgrupo terapéutico N05C (Hipnóticos) también se concentra en lormetazepam y zolpidem para los cuatro indicadores y los cuatro ámbitos geográficos estudiados. El subgrupo terapéutico N06A (Antidepresivos) es el que registra un mayor consumo de todos los subgrupos terapéuticos estudiados para los indicadores PVPIVA, DHD y CT. Finalmente, la oferta de fármacos antidemencia (subgrupo terapéutico N06D) es muy reducida en comparación con otros subgrupos químico-terapéuticos, limitándose a cinco principios activos que presentan además un elevado CTD. En general, el consumo tiende a concentrarse en unos pocos principios activos: fentanilo en N02A (Analgésicos Opiáceos), levodopa en N04B (Antiparkinsonianos), risperidona en N05A (Antipsicóticos), lorazepam y alprazolam en N05B (Ansiolíticos), lormetazepam y zolpidem en N05C (Hipnóticos). Por otra parte, el consumo de medicamentos genéricos (EFG) en los subgrupos terapéuticos estudiados en la oficina de farmacia, provincia de León y Castilla y León es reducido, siendo el subgrupo terapéutico N05C el que presenta un mayor consumo. En todos los subgrupos terapéuticos se registra un mayor consumo en el Régimen Pensionista en los cuatro ámbitos geográficos y para los indicadores estudiados