Técnicas de presión espiratoria positiva (PEP) en la fibrosis quística. Revisión bibliográfica

Resumen

Introducción: la fibrosis quística es una enfermedad hereditaria, autosómica recesiva que afecta a diferentes órganos y sistemas con una mayor afectación del sistema respiratorio con acumulación de secreciones e infecciones frecuentes. Las técnicas de presión espiratoria positiva son aquellas que generan una presión positiva en las vías aéreas que facilita la eliminación de secreciones y previene el colapso de las vías aéreas. Objetivo: conocer el uso que se realiza de la presión espiratoria positiva en los pacientes con fibrosis quística, así como la comparación con otras técnicas de Fisioterapia respiratoria. Material y método: revisión sistemática de ensayos clínicos experimentales, publicados entre el 2004 y 2016 en las bases de datos Medline, Scopus y PEDro, cuyos participantes fueran diagnosticados de fibrosis quística y que usaran como técnica de tratamiento la presión espiratoria positiva. Se seleccionaron 10 estudios de los 453 localizados y se analizaron las variables: objetivo de la muestra, número de sujetos, análisis de los efectos a corto y a largo plazo, dispositivos utilizados, técnica empleada y resultados. Resultados: la aplicación de presión espiratoria positiva aporta beneficios a los pacientes con fibrosis quística, en especial en lo referente a la expectoración, disminución del número de exacerbaciones y mejora en la presión de gases arteriales, así como una disminución del volumen espirado máximo en el primer segundo de la espiración forzada. Conclusión: la aplicación de presiones espiratorias positivas se puede considerar un tratamiento efectivo en el abordaje de la fibrosis quística sin descartar la combinación con otras técnicas de Fisioterapia respiratoria.