Alteraciones neuropsiquiátricas y neuropsicológicas en la demencia con cuerpos de Lewy y la enfermedad de alzeheimeranálisis descriptivo y correlatos biológicos

Résumé

[ES] Las alucinaciones visuales (AV) constituyen un criterio mayor para el diagnóstico de DCL. Las alucinaciones auditivas (AA) y las ideas delirantes (ID) sistematizadas forman parte de los criterios que apoyan el diagnóstico, pero su especificidad está pendiente de ser probada. El objetivo del estudio ha sido comparar la frecuencia y los tipos de ID y alucinaciones en un grupo DCL y EA. Desde el punto de vista metodológico se trata de un estudio descriptivo y prospectivo constituido por 83 pacientes con DCL probable y 82 con EA probable. Los instrumentos de evaluación para las alteraciones neuropsiquiátricas fueron el NPI y la escala CUSPAD. Encontramos que un 53.4% de los DCL presentaban ID, frente a un 37% de los EA (p=0.046). Un 57.5% de los DCL presentaban alucinaciones frente a un 13.7% de los EA (p=0.001)). El 55.7% de los DCL presentaba ambos síntomas simultáneamente (p<0.001). Los delirios de falso reconocimiento son más frecuentes en la DCL (89.7%). Dentro de los falsos reconocimientos, creer que hay gente en casa (p=0.001) o creer que su casa no es su casa (p=0.001) son más frecuentes en la DCL que en la EA. Las AA (40.5%) solo se encontraron en el grupo DCL. Conclusiones: las alucinaciones y las ideas delirantes son significativamente más frecuentes en la DCL que en la EA y la presencia simultánea de ambos síntomas presenta una clara asociación con el diagnóstico de DCL. Las AV y AA son más frecuentes en el grupo DCL. Los falsos reconocimientos poseen valor discriminativo con respecto a la EA.