Optimizacion posologica de la terapia antibacteriana mediante la aplicacion de criterios farmacocineticos y microbiologicos

Abstract

Estudio retrospectivo de correlación entre la eficacia de distintos tratamientos con agentes antibacterianos, pertenecientes al grupo de fluoroquinolonas, cefalosporinas y macrólidos, y los valores que toman una serie de indices mixtos que consideran conjuntamente información microbiológica y farmacocinética. Mediante técnicas de simulación se construyen las curvas teóricas de concentraciones plasmáticas tiempo para los distintos regímenes posológicos considerados y se establecen los valores de los índices de eficacia en cada caso. Para el análisis de correlación entre eficacia observada e índices calculados se procedió al análisis univariante en base a modelos tanto lineales como de respuesta máxima, asimismo se realizó un análisis multivariante de componentes principales y regresión lineal múltiple. Los resultados demuestran que el índice más correlacionado con la eficacia del tratamiento, para ciprofloxacino, ofloxacino y ceftizoxima, es el tiempo que las concentraciones permanecen por encima de la CMI, y que, para azitromicina, los índices calculados no se relacionan aceptablemente con la respuesta.