Cáncer colorrectalimportancia de las características clínico-biológicas y en el pronóstico

Resumen

OBJETIVOS Investigar en una población de pacientes de nuestro ámbito clínico con cáncer colorrectal la distribución de sus edades, posibles diferencias en cuanto a los síntomas de presentación, características clínico-biológicas de sus tumores, nuevos parámetros de la biología molecular, diferencias en el tratamiento y en el pronóstico. DISEÑO Estudio restrospectivo, descriptivo. MATERIAL Y MÉTODOS 748 pacientes intervenidos quirúrgicamente de adenocarcinoma colorrecta. Se investigaron las características clásicas de los pacientes y de sus tumores así como su contenido de ADN, porcentaje de células en fase S, parámetros de biología molecular y tipo de tratamiento recibido. RESULTADOS La edad media de los pacientes fue de 66,5 años, (intervalo: 24-96 años). La década de mayor presentación fue la de los 60 años (32,5%) seguida de los 70(29,9%) y la incidencia más baja correspondió a los <40años (2,9%). La forma de presentación clínica que se evidenció con más frecuencia correspondió a la rectorrágia (60,4%), seguida de el dolor (48,2%) y la alteración del ritmo intestinal (47,1%). En relación con las edades de los pacientes, encontramos diferencia significativa en cuanto al dolor (p=0,003), rectorrágia, alteración del ritmo intestinal, tenesmo y adelgazamiento (p<0,001). Existió una asociación estadísticamente significativa entre la edad y la localización del tumor, siendo la localización derecha más frecuente en los pacientes de edad más avanzada (p<0,012). Asimismo, existieron diferencias significativas en cuanto al tratamiento en función de la edad de los pacientes, los de edad más avanzada recibieron menos frecuentemente tratamiento completamente (p<0,0001). No existieron diferencias significativas entre las curvas de supervivencia libre de enfermedad o supervivencia libre de enfermedad o supervivencia total determinadas para cada uno de los grupos de edad. C