Utilidad de los potenciales evocados auditivos de latencia media en su variedad de 40 herzios para la exploración del nivel de pérdida auditiva en el paciente hipoacústico

Résumé

Está universalmente reconocida la importancia que tiene la realización de un diagnóstico preciso, objetivo y fiable del estado y nivel de audición de los pacientes con la finalidad tanto de paliar los efectos deletéreos producidos por la hipoacusia de la forma más perfecta posible como con la de posibilitar un uniforme audiológico ajustado a la realidad. Para ello es indispensable conocer los umbrales auditivos específicos por frecuencias, tanto agudas como graves. Ante la imposibilidad de obtener en muchos pacientes unos umbrales fiables mediante Audiometría Tonal Liminar, se han diseñado y validado multitud de pruebas que subsanarán las limitaciones de esta prueba y que tuvieran similar fiabilidad. Entre estas pruebas destacan aquéllas que toman como base la detección de los cambios producidos en la actividad electrofisiológica basal del sistema auditivo en respuesta a la llegada de un estímulo auditivo, como son los Potenciales Evocados y Auditivos. Los diversos estudios publicados demuestran gran fiabilidad y precisión de los Potenciales Evocados de Troncoencéfalo (PEATC) en la determinación de umbrales auditivos, si bien sólo reflejan el rango frecuencial 2000-4000 Hz, con lo que no sabremos el umbral auditivo en las frecuencias conversacionales graves como 500 Hz, umbral que sin embargo es indispensable conocer para lograr una adecuada adaptación auditiva y para determinar el grado de incapacidad de un individuo por pérdida auditiva y las compensaciones económicas a percibir. El objetivo de esta tesis es la validación de otra prueba de potenciales evocados auditivos de escasa introducción en nuestro país, los Potenciales Evocados Auditivos en su variedad de 40 Hz, para la valoración objetiva del umbral auditivo en la frecuencia de 500 Hz para posibilitar, en combinación con los PEATC, la confección de un audiograma lo suficientemente ajustado a la realidad tomando como hitos los umbrales establecidos me