Exploracion morfofuncional del macrofago alveolar

Zusammenfassung

En este trabajo se plantean como objetivos fundamentales el estudio de la heterogeneidad, capacidades y relaciones con las celulas vecinas del macrofago alveolar en diferentes tipos de enfermedades alveolointersticiales difusas. Inicialmente se realiza una revision de la literatura sobre el macrofago alveolar y las enfermedades alveolointersticiales difusas. Posteriormente se detalla el material y metodos haciendo especial hincapie en la tecnica del lavado broncoalveolar y la sistematizacion del estudio morfologico y funcional. Los resultados se dividen en 4 apartados. En cuanto a los parametros elementales se concluye la escasa incidencia de complicaciones del lavado broncoalveolar y la presencia de cifras normales de macrofagos alveolares en las diferentes epaid. En lo que respecta a la heterogeneidad del macrofago alveolar se sugiere un esquema de relaciones entre las diferentes variedades de macrofagos alveolares. El tercer apartado, que se centra en las capacidades del ma, aporta como datos de mayor interes el incremento de todas las capacidades en los pacientes con sarcodosis, la disminucion de las capacidades de membrana en los pacientes con neumonitis por hipersensibilidad y una depresion de todas las capacidades en los pacientes con sida e infeccion por p. Carinii. En cuanto a las relaciones con las celulas vecinas se describe el recuento diferencial convencional, el estudio fenotipico linfocitario, la sintesis local de inmunoglobulinas y el estudio de la permeabilidad alveolocapilar en los diferentes grupos de pacientes. En la discusion se integran los resultados obtenidos con los datos aportados en la bibliografia en cada uno de los procesos descritos. Ademas se incluyen 4 anexos que recogen los antigenos de membrana de las celulas del smf, las diferentes interleucinas, las principales tecnicas de estudio del macrofago alveolar y una tabla de magnitudes normales en el liquido de lavado broncoalveolar.