Efectos de la educación y el nivel intelectual sobre el rendimiento neuropsicológico, los síntomas conductuales y el funcionamiento social en personas con esquizofrenia

Resum

El objetivo del presente trabajo es analizar la influencia del nivel educativo y el nivel intelectual sobre el rendimiento neuropsicológico, los síntomas conductuales y el funcionamiento social en personas con esquizofrenia. La muestra está formada por 116 pacientes con esquizofrenia (edad= 40.66 ± 9.62) diagnosticados según criterios CIE-10. Los participantes se clasificaron en 4 categorías según su nivel educativo: estudios básicos (lee y escribe), estudios primarios, estudios secundarios y estudios universitarios. Los participantes completaron un protocolo de evaluación con pruebas estandarizadas constituido por los siguientes instrumentos: la Escala de los síntomas positivos y negativos de la esquizofrenia (PANSS) para analizar el estado clínico de los pacientes, la Escala de evaluación de la actividad global (EEAG) para establecer la gravedad de la enfermedad, la “Health of the Nation Outcome Scales” (HoNOS) para establecer las alteraciones psicopatológicas y el funcionamiento social, la Escala de Inteligencia Breve K-BIT para establecer una medida del funcionamiento intelectual y, por último, una batería de función ejecutiva compuesta por el Trail Making Test, el Test de palabras-colores de Stroop, pruebas de Fluidez Verbal fonológica y semántica, el Índice Velocidad de Procesamiento y el subtest de Dígitos (pertenecientes a la Escala de Inteligencia para adultos de Wechsler- WAIS-III). Los resultados indican que el nivel educativo predice significativamente el rendimiento neuropsicológico y la sintomatología clínica que presentan los pacientes, incluso tras controlar el tipo de tratamiento farmacológico y variables clínicas como el número de recaídas o la gravedad de la enfermedad. El análisis de mediación muestra que el Cociente Intelectual (CI) media la relación entre la educación y el rendimiento neuropsicológico, sin embargo, la educación tuvo un efecto significativo independiente del efecto del CI sobre los síntomas conductuales y el funcionamiento social de los pacientes con esquizofrenia. La educación es una variable que amortigua el impacto de la esquizofrenia a nivel neuropsicológico, sobre los síntomas conductuales y sobre el funcionamiento social. El CI ejerció un papel mediador en la relación entre educación y rendimiento neuropsicológico.