Salud bucodental en estudiantes de instituciones educativas públicas del perú en área de residencia urbana y rural

Abstract

Introducción: La Organización Panamericana de la Salud – OPS y el Ministerio de Salud del Perú – MINSA informaron que el año 2009 que la enfermedad bucodental ocupó el segundo lugar entre las consultas externas. 2001 - 2002 la caries dental es de 90,4 %; además en lo que se refiere a caries dental el índice de dientes cariados, ausentes y obturados (CAOD), a los 12 años es de aproximadamente 6, ubicándose según la Organización Panamericana de la Salud – OPS en un país en estado de emergencia; la prevalencia de fluorosis dental en general fue 10,1 % en el área rural 12,1 % y urbana 9,9 % y el índice comunitario de fluorosis fue 0,30. Objetivo: Determinar la diferencia de la salud bucodental en estudiantes de Instituciones Educativas Públicas del Perú en el área de residencia urbana y rural. Material y método: El proyecto de investigación fue aprobado por la Universidad de San Pedro, Perú que es la sede de aplicación con (Oficio N°649-2017-USP/R). Es estudio epidemiológico transversal mixto y comparativo. El muestreo no probabilístico; se trajo en dos etapas: 1° etapa muestreo intencional para garantizar el área de residencia y 2° etapa muestreo sujeto voluntario 240 estudiantes distribuidos en áreas de residencia urbana y rural de ambos sexos y de edades de 15 – 16 años. Para relacionar y comparar el nivel de consumo de cariogénico, indicadores buco dentales (ICAOD, SiC index, IPDB y índice de Dean) y factores biológicos (índice de tasa salival, pH salival y streptococcus mutanas). Los estudiantes evaluados en Instituciones Educativas Públicas del Perú. Resultados: Los estudiantes representan una distrinución de igual número, sexo y edad homogenizados con una media de 15,50 años, no existiendo diferencias estadísticamente significativas entre los diferentes grupos en relación al sexo y edad (p≥0,05). Respecto al consumo cariogénico el mayor porcentaje se encuntra en riesgo moderado 77,9% (urbano: 74,2% vs rural: 81,7%; p≥0,05) y en la frecuencia cariogénico se encuetra en más de siete veces/día 99,2 52,1% (urbano: 98,3% vs rural: 100,0%; p≥0,05). Con respecto a los indicadores bucodentales la ICAOD 7,45 (urbano: 7,41 vs rural: 7,49; p≥0,05), SiC index 8,23 (urbano: 8,25 vs rural: 8,20; p≤0,05), IPDB 1,657 (urbano: 1,58 vs rural: 1,73; p≥0,05), en el índice de Dean el mayor prorcentaje se encuentra en el criterio normal 52,1% (urbano: 45,0% vs rural: 9,2%; p≤0,01) y finalmente los factores biológicos la media índice de flujo salival ml/min. 1,77 (urbano: 1,77 vs rural: 1,76 p≥0,05), pH salival 7,61 (urbano: 7,66 vs rural: 7,58; p≥0,05) y Streptococcus mutanas UFC X104/ml 263,63 (urbano: 216,75 vs rural: 310,50; p≥0,05). La relación estadística spearman en el área de residencia urbana: ICAOD vs cariado, ausente y obturado (p≤0,01), IPDB (p≤0,05). Cariado vs. Obturado (p≤0,01). Ausente vs. Cariado (p≤0,01). Índice Dean vs. Ausente y obturado (p≤0,01). En el área de residencia rural: ICAOD vs cariado, ausente y obturado (p≤0,01), frecuencia cariogénico (p≤0,05). Cariado vs. Índice de tasa salival (p≤0,01) y ausente e índice de Dean (p≤0,05). Obturado vs. IPDB e índice de Dean (p≤0,05). pH salival vs. Steptoccus mutans (p≤0,01). Mann–Whitney U podemos observar que existe una diferencia estadística altamente significativa con SiC index y índice Dean (p≤0,01), así mismo, una diferencia estadísticamente significativa con IPDB y Streptoccus mutans (p≤0,05). Conclusiones: En el área de residencia urbana existe una relación entre ICAOD con cariado, ausente, obturado y IPDB. Podemos ver que existe una relación entre cariado con obturado, así mismo, entre índice de Dean con ausente, obturado. En el área de residencia rural existe una relación entre ICAOD con cariado, ausente, obturado y frecuencia cariogénico. Visualizamos también que existe una relación entre cariado con ausente, índice Dean e índice flujo saliva. El componente ausente tiene una relacióncon índice de Dean. Existe una relación entre obturado, así mismo, existe una relación pH salival con streptococcus mutans. En el estudio comparativo se determinó que existe una diferencia significativa entre el área de residencia urbana y rural con SiC index, IPDB, índice de Dean y streptococcus mutans. No existiendo una diferencia entre ICAOD con cariado, ausente, obturado, índice de flujo saliva, pH salival.