Funcionamiento parental y estrés postraumático infanto-juvenil. Estudio sobre una muestra de supervivientes de cáncer pediátrico

Zusammenfassung

Marco teórico y objetivos: El presente trabajo de investigación presentan un modelo relacional del Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT) infanto-juvenil. Dicho modelo contempla cómo las dificultades en el funcionamiento parental frente al trauma condicionan la aparición de cuadros postraumáticos infanto-juveniles. Nuestro trabajo pretende contrastar la incidencia de las dificultades del cuidador de resolver su experiencia emocional asociada al trauma del hijo (Dificultad en la Resolución de la Experiencia, DRE), las dificultades del cuidador para asistir al niño en la regulación emocional frente al trauma (Dificultad en la Respuesta Parental, DRP) y los síntomas de EPT parental sobre el TEPT y los síntomas de EPT infanto-juveniles, en una muestra de supervivientes de cáncer pediátrico. Hipótesis: se predijo que estas tres dificultades en el funcionamiento parental frente al trauma estarían significativamente relacionadas con las secuelas postraumáticas con los cuadros postraumáticos en supervivientes de cáncer pediátrico. Se predijo también que existirían diferencias significativas en los cuadros postraumáticos y en las dificultades de funcionamiento parental a través de tres enfermedades pediátricas distintas: el cáncer, la diabetes y las alergias alimentarias pediátricas. Metodología: la investigación se realizó sobre una muestra de 279 madres de niños y adolescentes afectados por las tres enfermedades mencionadas. Se empleó un conjunto de medidas de autoinforme, con las que se evaluaron las variables de esta investigación. Se creó un instrumento específico para sondear la dificultad en la respuesta parental (DRP) frente al trauma: el Cuestionario de Estilos de Respuesta Parental (CERP). Se realizaron diversos análisis estadísticos para contrastar la relación estadística de las variables un modelo causal exploratorio donde se incluyen las mismas. Resultados: los resultados indican que la dificultad en la resolución de la experiencia parental (DRE), los síntomas de EPT en madres y la dificultad en la respuesta parental (DRP) se relacionan significativamente y tienen una incidencia causal sobre el diagnóstico de TEPT y los síntomas de EPT en supervivientes de cáncer pediátrico. Asimismo, se halló que los supervivientes de cáncer y los pacientes de alergias pediátricas presentan mayores prevalencias de TEPT y síntomas de EPT que los pacientes de diabetes pediátrica. Las madres de supervivientes de cáncer refieren niveles de DRP superiores a los que se dan para el resto de enfermedades. Conclusiones: nuestros resultados apoyan un modelo relacional del TEPT infanto-juvenil en el contexto de los traumas pediátricos. Dicho modelo incluye los aspectos conductuales de la respuesta parental frente al trauma, pero también las representaciones parentalas (emociones, expectativas, etc.) frente a las situaciones traumáticas que afectan al hijo. Se discuten las implicaciones de estos resultados para el diseño de estrategias de evaluación y prevención en contextos de trauma infanto-juvenil, así como las recomendaciones para futuros trabajos de investigación.