Mantenimiento del donante potencial multiorgánico en muerte encefálica

Abstract

La importancia del correcto mantenimiento del donante potencial multiorgánico radica en evitar la pérdida del donante por una asistolia irreversible antes de que se produzca el traslado al quirófano para iniciar la extracción y en asegurar la calidad del mantenimiento hemodinámico del donante, ya que ésta es inversamente proporcional a la morbimortalidad del órgano trasplantado, incrementándose, por lo tanto, la viabilidad de los órganos a trasplantar. Los cuidados enfermeros son fundamentales para conseguir el objetivo de proporcionar un mantenimiento óptimo del donante potencial multiorgánico. El propósito de este trabajo es describir la experiencia de una unidad de cuidados intensivos en cuanto al mantenimiento de donantes potenciales y la viabilidad de los órganos conseguidos, así como presentar el plan de cuidados enfermeros del paciente en muerte encefálica (ME). Entre 2003 y 2007 se produjeron 77 muertes encefálicas, de las cuales se obtuvieron 47 donaciones reales (68%); el accidente cerebro vascular isquémico o hemorrágico (ACV) fue la causa de ME en el 70% de los casos, no todos los órganos conseguidos fueron trasplantados y tan sólo un donante se perdió por asistolia irreversible. El plan de cuidados enfermeros propuesto plantea la colaboración de la enfermera en el mantenimiento del donante, partiendo de los enunciados de problemas reales y complicaciones potenciales con intervenciones para la prevención, identificación precoz y tratamiento de los mismos. Este protocolo de actuación permite unificar criterios y proporcionar una atención de calidad.