Utilidad de eltrombopag en pacientes adultos afectos de trombocitopenia inmune (PTI) en Españaeficacia y seguridad del fármaco. Posibles alternativas de uso
- GONZÁLEZ LÓPEZ, TOMÁS JOSÉ
- Germán M. Perdomo Hernández Director
- Luis Javier García Frade Co-director
Defence university: Universidad de Burgos
Fecha de defensa: 29 October 2019
- Antonio Dueñas Laita Chair
- Diego Serrano Gómez Secretary
- David Bernardo Ordiz Committee member
- Mª Pilar de Vicente Camara Committee member
- Isidro Jarque Ramos Committee member
Type: Thesis
Abstract
La trombocitopenia inmune primaria ó PTI es un desorden autoinmune de naturaleza adquirida que cursa con cifras bajas de plaquetas y eventuales hemorragias. El mecanismo fundamental y “clásico” por el cual se produce esta enfermedad es una destrucción plaquetar mediada por autoanticuerpos. Sin embargo, recientemente se ha objetivado una producción plaquetar ineficiente a nivel medular. Los agonistas del receptor de la trombopoyetina (TPO-RAs) al unirse a la trombopoyetina estimulan la megacariopoyesis en PTI. Eltrombopag es un TPO-RA indicado en PTI primaria de 6 meses o más de duración desde el diagnóstico y refractaria a otros tratamientos. Nuestro trabajo demuestra elevada eficacia y seguridad del fármaco en la práctica clínica diaria en PTI primaria y secundaria de pacientes adultos. Consideramos como alternativas de uso útiles el empleo de eltrombopag en pacientes mayores, su potencial discontinuación exitosa tras un tratamiento de corta-moderada duración y su utilización tras el fallo de otro TPO-RA.