Estudio de los fenómenos de estrés y su relación con variables psicopatológicas, clínicas e inmunológicas en pacientes con alopecia areata

Abstract

LA ALOPECIA AREATA, ES UNA ENFERMEDAD COMUN DEL FOLICULO PILOSO QUE MOTIVA ALREDEDOR DEL 3% DE LAS CONSULTAS DERMATOLOGICAS EN NUESTRO PAIS.LA ETIOPATOGENIA DE ESTA PECULIAR ENFERMEDAD, CONTINUA SIENDO DESCONOCIDA. EL PAPEL QUE LOS FENOMENOS DE ESTRES JUEGAN EN LA MISMA, HA SIDO AMPLIAMENTE DISCUTIDO DESDE LAS PRIMERAS DESCRIPCIONES DE LA ENTIDAD HASTA LA ACTUALIDAD. LA IMPORTANCIA QUE ESTA ENFERMEDAD TIENE DENTRO DE LA DERMATOLOGIA NOS LLEVO A PLANTEARNOS LA SIGUIENTE HIOTESIS CONCRETA: "EL ESTRES PSICOSOCIAL (OPERATIVAMENTE DEFINIDO CON MODERNOS CRITERIOS DE INVESTIGACION DEL GRUPO DEL PR. G. BROWN) ES SIGNIFICATIVAMENTE MAS FRECUENTE EN LOS ENFERMOS DIAGNOSTICADOS CLINICAMENTE DE ALOPECIA AREATA EN UN SERVICIO DE DERMATOLOGIA, SI SE COMPARA CON UN GRUPO CONTROL DE POBLACION SANA APAREADO POR EDAD Y SEXO RESPECTO DEL PRIMER GRUPO". PARA LA CONFIRMACION O RECHAZO DE DICHA HIPOTESIS HEMOS REALIZADO UN ESTUDIO DE CASOS-CONTROL, UTILIZANDO UNA DE LAS ENTREVISTAS PSIQUIATRICAS MAS EXHAUSTIVAS EN LA DETECCION DEL ESTRES: EL "LIFE EVENTS AND DIFFICULTY SCHEDULE" DEL GRUPO DEL PROF. GEORGE BROWN. DEL ESTUDIO EFECTUADO SE DESCUBRE UN MAYOR NUMERO DE SUCESOS VITALES EN LOS PACIENTES DE ALOPECIA EN COMPARACION CON SUS CONTROLES SANOS. EXISTE ADEMAS, UN TIPO DE ESTRES ESPECIFICO RECONOCIBLE EN ESTOS ENFERMOS, Y ESTE SE CORRELACIONA POSITIVAMENTE CON EL AUMENTO DEL COCIENTE LT4/LT8 INDICADOR DE ACTIVIDAD DE LAS PLACAS DE ALOPECIA EN ESTA ENFERMEDAD. EN DEFINITIVA, ESTE ESTUDIO CONFIRMA QUE TIPOS ESPECIFICOS DE ESTRES Y/O PSICOPATOLOGIA PUEDEN TENER UN PAPEL, INCLUSO ETIOLOGICO, EN AL MENOS UNA PROPORCION DE PACIENTES CON ALOPECIA AREATA, CIRCUNSTANCIA QUE ENTRAÑA IMPLICACIONES CLINICAS, TERAPEUTICAS E INCLUSO DE CARACTER PREVETIVO.