Modificaciones a corto y medio plazo de la presion intraocular tras la trabeculoplastia laser en el glaucoma

Résumé

Este estudio consta de dos partes. En la primera se pretende cuantificar y caracterizar (estudio de los factores de riesgo), los cambios tensionales precoces que aparecen tras la aplicacion de la trabeculoplastia (tla) utilizando la clonidina topica como pretratamiento. Se comprueba la eficacia de la clonidina, en la prevencion del incremento precoz de la tension intraocular tras tla. Asi mismo se demuestra la correlacion y el valor pronostico de la edad, y el coeficiente cristaliniano en dicho incremento. En la segunda parte se pretende estudiar el mecanismo de accion de la trabeculoplastia especialmente considerando el efecto de tensado de la malla trabecular. Para ello se estudian los factores que pueden influir en el efecto hipotensor de la tla, y con otras medicaciones hipotensoras (pilocarpina) y midriaticos. Se demuestra que la tla no modifica el efecto hipotensor de la pilocarpina, ni el efecto hipertensor de la tropicamida, lo que sugiere que la tla, no actue a traves del tensado trabecular. Asi mismo se aprecia el efecto aditivo de la trabeculoplastia con otras medicaciones hipotensoras, y la falta de efecto perjudicial de la gonioplastia asociada a la tla.