Revisión retrospectiva del melanoma conjuntival: presentación, tratamiento y evolución
- G. E. Pacheco 1
- L. Garcia-Onrubia 1
- C. Garcia-Alvarez 1
- M. F. Muñoz 1
- E. Garcia-Lagarto 1
- D. M. Perez 1
- P. Alonso 1
- M. A. Saornil 1
-
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Hospital Universitario de Valladolid
info
ISSN: 0365-6691
Año de publicación: 2019
Volumen: 94
Número: 5
Páginas: 218-224
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia
Objetivos de desarrollo sostenible
Resumen
Objetivo Describir las características clínicas y la evolución de los pacientes diagnosticados y tratados de melanoma conjuntival en la Unidad de Tumores del Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Métodos Estudio retrospectivo; se incluyeron pacientes diagnosticados consecutivamente de melanoma conjuntival desde enero de 1992 hasta diciembre de 2017. La información demográfica y las características del tumor fueron registradas en una base de datos en Microsoft Access. Resultados De un total de 462 pacientes con diagnóstico de tumor conjuntival, 252 casos (54,5%) fueron de origen melanocítico, y de estos, 27 casos fueron melanomas de conjuntiva. La edad media fue de 59,2 (16-88) años; 41% hombres y 59% mujeres, con un seguimiento medio de 6,1 ± 6,8 años. Según el origen del melanoma conjuntival, 16 casos (59%) surgieron a partir de melanosis adquirida primaria, el 26% de nevus y el 15% de novo. Se realizó biopsia incisional o escisional en todos los pacientes, quimioterapia local adyuvante en 15 casos (56%) y braquiterapia en 5 pacientes (18%). La supervivencia media fue de 18 años (IC 95%) y la probabilidad de supervivencia a los 5 y 10 años fue del 89 y del 69%, respectivamente. Conclusiones El melanoma conjuntival es una enfermedad rara que se suele infravalorar en estadios iniciales, lo que lleva a un tratamiento insuficiente y tardío. El diagnóstico y el tratamiento precoces son esenciales para prevenir las recurrencias y la extensión sistémica y para preservar la visión y la vida del paciente.