Reconstrucción quirúrgica de un caso clínico complejo de neuroartropatía de Charcot

  1. Eduardo Simón Pérez
  2. Luke D. Cicchinelli
  3. Javier Pascual Huerta
  4. Jordi Viadé i Julia 1
  5. Javier Fernández Yagüe
  6. José Ignacio Rodríguez Mateos 2
  7. Clarisa Simón Pérez 3
  1. 1 Unidad del Pie diabético. Hospital Germans Trias i Puyol. Badalona, Barcelona, España
  2. 2 Servicio de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora, Hospital Universitario Río Hortega. Valladolid, España
  3. 3 Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital Clínico Universitario. Valladolid, España
Revista:
Revista española de podología

ISSN: 0210-1238

Año de publicación: 2020

Volumen: 31

Número: 2

Páginas: 117-125

Tipo: Artículo

DOI: 10.20986/REVESPPOD.2020.1569/2020 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

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Resumen

La neuroartropatía de Charcot es reconocida como una enfermedad destructiva, progresiva y no infecciosa de origen multifactorial en pacientes con diabetes mellitus como principal causa etiológica. Esta destrucción puede ser a diferentes niveles del pie. El presente artículo presenta un caso clínico de un paciente que sufre una deformidad severa rígida en pie varo secundario a neuroartropatía de Charcot tipo II (según clasificación Sanders & Frykberg) en fase 2 (según clasificación de Eichenholtz) cuya solución de tratamiento propuesto era amputación infracondílea. Se realizó una reconstrucción quirúrgica de la deformidad consistente en alargamiento percutáneo del tendón de Aquiles, tenotomía del tibial posterior, fusión de la columna interna y externa con estabilización mediante placas de bloqueo; también se realizó fusión de la articulación subastragalina y trasposición del extensor común de los dedos y tibial anterior a la base del cuarto metatarsiano. El resultado del caso fue muy bueno y la evolución al año permitió al paciente incorporarse a su actividad diaria. Este artículo pretende mostrar una opción de tratamiento para este tipo de patología con buenos resultados y mostrando una posibilidad de solución a estos pacientes, evitando así la amputación del miembro.

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