Valor pronóstico de los anticuerpos anti-chlamydia pneumoniae en la cardiopatía isquemica

Zusammenfassung

INTRODUCCION Actualmente la aterosclerosis es la mayor causa de morbimortalidad en el mundo occidental y los factores de riesgo cardiovascular conocidos, no explican completamente las variaciones en la prevalencia de esta enfermedad. Se ha mostrado la relación existente entre la incidencia de ateroscleorosis y la presencia de microorganismos infecciosos entre ellos la C. Pneumoniae. ASOCIACION ATEROSCLEROSIS Y CHLAMYDIA PNEUMONIAE Epidemiología; fuera de nuestro país se han realizado numerosos estudios fundamentalmente seroepidemiológicos abundando en esta interesante asociación, pero sin llegar a poder establecerse en cualquier caso una relación causal de esta patógeno con la enfermedad coronario. En contraste con esto hay estudios que no apoyan esta asociación (Ridker y cols.) Diferentes autores (Grayston y cols.) llevaron a cabo estudios donde demostraron la presencia de C. Pneumoniae viable por PCR en arterias ateroscleróticas. Mecasnismo de intervención de la C. Pneumoniae enla inestabilidad de la placa de ateroma: Producción de citocinas (INF-y, INF-a, IL-1,IL-6) cuando se multiplica en macrofagos humanos in vitro. Producciónd e oxido nítrico, cuyo papel es controvertido. Factor NF-KappaB, que promueve síntesis de moléculas de adhesión. Metalproteinasas. CHSP 60 clamydial. OBJETIVOS 1º Determianar prevalencia de anticuerpos Ig G frente a C. Pneumoniae, como indicador de infección crónica o persistente, en nuestro hospital, en la población concardiopatía isquémica y miocardipatía dilatada, así como en un grupo control de referencia. 2º Valorar si la presencia de estos anticuerpos influía de alguna manera en la morbiomortalidad por cardiopatía isquémcia en nuestra población. 3º Evaluar en situación de estabilidad, en pacientes con angina estable si la presencia de anticuerpos modificaba parámetros inflamatorios, como poblaciones celulares o IL-6. CONCLUSIONES 1- La prevalencia