Percentiles de riesgo coronariouna nueva forma de adaptar las escalas de riesgo. Estudio ERVPA

  1. José I. Cuende 1
  2. Alfredo Acebal 2
  3. Alejandro Suárez Fernández 3
  4. Gladys Hurtarte Cabrera 4
  5. Miguel A. Martínez Flores 5
  6. Fernando Sánchez García 6
  7. Pilar García Medina 7
  8. Isaac Villalba 7
  1. 1 Servicio de Medicina Interna. Complejo Hospitalario de Palencia. Palencia
  2. 2 Sección de Nefrología. Hospital Universitario del Río Hortega. Valladolid
  3. 3 Centro de Salud de Frómista. Sanidad de Castilla y León. Frómista. Palencia
  4. 4 Centro de Salud de Villarramiel. Sanidad de Castilla y León. Villarramiel. Palencia
  5. 5 Centro de Salud de Torquemada. Sanidad de Castilla y León. Torquemada. Palencia
  6. 6 Centro de Salud de Paredes de Nava. Sanidad de Castilla y León. Paredes de Nava. Palencia
  7. 7 Centro de Salud de Herrera de Pisuerga. Sanidad de Castilla y León. Herrera de Pisuerga. Palencia
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Revista:
Clínica e investigación en arteriosclerosis

ISSN: 0214-9168,  1578-1879

Any de publicació: 2006

Volum: 18

Número: 6

Pàgines: 218-225

Tipus: Article

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Resum

Introducción Existen diversas ecuaciones de cálculo de riesgo cardiovascular y adaptaciones a nuestro medio para evitar la valoración del riesgo exagerada o defectuosa. Se proponen los percentiles de riesgo como una nueva forma de adaptar las escalas de riesgo coronario. Material y método Estudio transversal de prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en Palencia (ERVPA: estudio de riesgo vascular en Palencia). Se han valorado las variables necesarias para calcular el riesgo coronario de 514 sujetos de 20 a 79 años de la población general, estudiados en los centros de salud de Palencia. Se ha calculado el riesgo coronario según las ecuaciones originales del estudio de Framingham y las adaptaciones de los estudios REGICOR y DORICA. Se han calculado los percentiles con las ecuaciones y el coeficiente de correlación de Spearman para cada par de ecuaciones y los coeficientes kappa de concordancia. Resultados Las ecuaciones originales han ofrecido los riesgos más elevados. Los resultados con las ecuaciones del estudio REGICOR han sido los más bajos. Si se comparan los percentiles, las 2 ecuaciones ofrecen exactamente los mismos percentiles para cada sujeto. El coeficiente de correlación ordinal entre cualquier par de ecuaciones es 1. Calculados los percentiles, es posible extrapolar el riesgo de un sujeto joven a la edad de 60 años o a cualquier otra edad, según su percentil. Conclusiones La adopción de los percentiles de riesgo como método de valoración del riesgo cardiovascular permite la adaptación local de cualquier ecuación de riesgo. Los percentiles permiten extrapolar el riesgo absoluto.

Fuente de los datos: Dialnet