Nódulo tiroideo en el niño

  1. Martín-Alonso, Montserrat 1
  2. Prieto Matos, Pablo
  3. Bajo Delgado, Ana Fe 2
  4. Mories Álvarez, María Teresa 3
  5. Sánchez Marcos, Ana Isabel 3
  6. Pardal Refoyo, José Luis 4
  1. 1 Servicio de Pediatría. Complejo Asistencial Universitario de Salamanca
  2. 2 Hospital Universitario Salamanca, Servicio de Pediatría. Endocrinología Infantil
  3. 3 Hospital Universitario Salamanca, Servicio de Endocrinología
  4. 4 Hospital Universitario de Salamanca, Servicio de Otorrinolaringología
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Revista:
Revista ORL

ISSN: 2444-7986,  2444-7986

Año de publicación: 2021

Volumen: 12

Volumen: 4

Páginas: 353-358

Tipo: Artículo

DOI: 10.14201/ORL.25056 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openDialnet editor

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Resumen

Introducción y objetivo: Los nódulos tiroideos son poco frecuentes en la infancia (2% de niños tienen nódulos palpables y un 5% de niños tienen nódulos detectados por ecografía). La mayoría son benignos y asintomáticos. Pero a diferencia de lo que sucede en el adulto, el riesgo de malignización de los mismos es mayor, de modo que, dependiendo de las series la tasa de malignidad se sitúa entre 10-50%. De ahí la importancia de hacer un seguimiento clínico adecuado. Síntesis: La glándula tiroidea del niño es más sensible al efecto de determinados agentes carcinogénicos que la del adulto. Esto hace que el seguimiento de los nódulos tiroideos del niño que, en su mayoría son benignos y asintomáticos, cobre especial importancia. La American Thyroid Association (ATA) determinó que el criterio de tamaño utilizado en adultos para indicar punción aspiración con aguja fina (PAAF) podía no ser apropiado para la glándula del niño que está en crecimiento, por lo que recomendó también tener en cuenta las características ecográficas y el contexto clínico.  Ante los nódulos tiroideos benignos, se recomienda seguimiento clínico y ecográfico y ante aumentos de tamaño significativos, reconsiderar PAAF o cirugía. Conclusiones: Es importante hacer un seguimiento clínico y ecográfico en el nódulo tiroideo del niño por su mayor riesgo de malignización.

Referencias bibliográficas

  • Rallison ML, Dobyns BM, Keating FR Jr, et al. Thyroid nodularity in children. JAMA. 1975; 233:1069-1072.
  • Dimachkieh A, Kazahaya K, Chelius D. Assessment and management of thyroid disease in children. Otolaryngol Clin N Am. 2019;532:957-967.
  • Gharib H, Papini E, Garber J, et al. American Association of clinical Endocrinologists, American College of Endocrinology and Associazione Medici Endocrinologi medical guidelines for clinical practice for the diagnosis and management of thyroid nodules. Update Endocrine Practice. 2016;22(1):1-60.
  • Salazar Campos N, Calderón Gómez MJ, Arias Vargas R. Abordaje del nódulo tiroideo en pediatría. Revista Médica Sinergia. 2020;5(8):e472.
  • Rallison ML, Dobyns BM, Meikle AW, et al. Natural history of thyroid abnormalities: prevalence, incidence, and regression of thyroid diseases in adolescents and young adults. Am J Med. 1991;91:363-370.
  • Kaloumenou I, Alevizaki M, Ladopoulus C, et al. Thyroid volumen and echostructure in schoolchildren living in an iodine-replete area: relation to age, pubertal stage and body mass index. Thyroid. 2007;17:875-881.
  • Stephen LaFranchi MD. Thyroid nodules and cancer in children. Post TW, ed. UpToDate. Walthan, MA: UpToDate Inc. https:\\www.uptodate.com (Accessed on August 13, 2020).
  • Niedziela M, Breborowicz D, Trejster E, et al. Hot nodules in children and adolescents in western Poland from 1996 to 2000: clinical analysis of 31 patients. J Pediatr Endocrinol Metab. 2002;15:823-830.
  • Ly S, Frates MC, Benson CB, et al. Features and outcome of autonomous thyroid nodules in children: 31 consecutive patients seen at a single center. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101:3856-3862.
  • Neha K MD, Asha S MD, Edward YL MD. Practical indication based pediatric nuclear medicine studies. Radiol Clin N Am. 2017;55:803-844.
  • Horvath E, Majlis S, Rossi R, et al. An ultrasonogram reporting system for thyroid nodules stratifying risk for clinical management. J Clin Endocrinol Metab. 2009;94:1748-1751.
  • Francis GL, Waguespack SG, Bauer AJ, et al. Management guidelines for children with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. Thyroid. 2015;25:716-759.
  • Tessler F, Middleton W, Grant E. Thyroid Imaging Reporting and Data System (TIRADS): a user´s guide. Radiology. 2018;287(1):29-36.
  • Zabala RM, Korta I, Del Cura JL. Intervencionismo en el cuello. Radiología. 2016;58(s2):2-14.
  • Detweiler K, Elfenbein D, Mayers D. Evaluation of thyroid nodules. Surg Clin N Am. 2019;99:571-586.
  • Hodax JK, Bowerman K, Quintos JB. Benign thyroid nodules in pediatric patients: determining best practices for repeat ultrasound evaluations. J Pediatr Endocrinol Metab. 2019;32(8):895-901.
  • Cherella CE, Feldman HA, Hollowell M, et al. Natural history and outcomes of citologically benign thyroid nodules in children. J Pediatr Endocrinol Metab. 2018;103:3557-3565.
  • Ajmal S, Rapport S, Ramirez H, Mazzaglia P. The natural history of the benign thyroid nodule: What is the appropiate follow-up strategy?. J Am Coll Surg. 2015;978-992.
  • Hong H, Lee E, Jeong S, et al. Ultrasonography of various thyroid diseases in children and adolescents: a pictorial essay. Korean J Radiol. 2015;16(2):419-429.
  • Kamran SC, Marquesse E, Kim MI, et al. Thyroid nodule size and prediction of cancer. J Pediatr Endocrinol Metab. 2013;98(2):564-570.
Fuente de los datos: Dialnet