Mediadores de la inflamación (proteína catiónica del eosinofilo-ecp) en el asma bronquial y rinitis alérgica

Zusammenfassung

Se analizaron los niveles séricos de proteína catiónica del eosinófilo (ecp), y su evolución tras tratamiento (tto) con corticoides inhalados, vía tópica nasal u orales. Para ello se realizo un estudio prospectivo en el que fueron incluidas 53 personas sanas (grupo control) y 86 pacientes consecutivos diagnosticados de asma bronquial y/o rinitis alérgica. Se les determino los niveles de ecp por la técnica de fluoroinmunoensayo y se realizó hemograna con contaje de eosinófilos. Los pacientes agudizados durante el seguimiento entraron en protocolo de tto con esteroides, siendo establecidos 4 grupos de pacientes: a) con sintomatología bronquial (n=16) que realizaron tto con dipropionato de beclometasona (dbp) inhalada; b) con sintomatología rinitica (n=21) que lo realizaron con budesonida topica nasal; c) con sintomatología asmática y rinitica (n=16), que efectuaron tto con beclometasona inhalada y budesonida vía nasal y; d) con sintomas asmaticos graves (n=7), que recibieron beclometasona inhalada y corticoides orales (deflazacor). Resultados: se encontraron diferencias significativas entre los niveles medios de ecp en el grupo control y los pacientes evaluados. Estos niveles descendieron significativamente tras tratamiento en todos los grupos, relacionándose con la mejoría sintomática. No se comprobó descenso significativo en el numero de eosinófilos. El numero de eosinófilos se correlaciono con los niveles de ecp antes del tratamiento pero no después del mismo. Concluimos que los niveles séricos de ecp podrían ser utilizados para monitorizar la actividad de la inflamación en el asma/rinitis y la eficacia del tto con corticoides.