Manejo quirúrgico de un tumor GIST gástrico exofítico gigante

  1. Álvaro Hernández Pérez 1
  2. David Nicolás Macías Hernández 1
  3. María Belén Rodríguez Sanz 1
  4. Carlos Alberto Blanco Álvarez 1
  5. Raúl Sánchez Jiménez 1
  6. José Antonio Córdoba Sotomayor 1
  7. Felipe Carlos Parreño Manchado 2
  8. Omar Abdel-lah Fernández 2
  9. Ana María González Fernández 2
  10. José Antonio Carmona Sáez 2
  1. 1 Complejo Asistencial de Ávila, Ávila, España.
  2. 2 Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, España
Journal:
Revista ACIRCAL

ISSN: 2340-9053

Year of publication: 2018

Volume: 5

Issue: 2

Pages: 91-99

Type: Article

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Abstract

Introducción: Los tumores del estroma gastrointestinales (GIST) gástricos sontumores con presentación clínica muy variable cuyo tamaño oscila desde unosmilímetros hasta grandes tumores pedunculados.Éstos últimos son entidades muy poco frecuentes, que en ocasiones provocansintomatología por compresión de órganos vecinos.Caso clínico: Paciente de 67 años de edad en estudio por dolor abdominal ymasa epigástrica gigante. La Tomografía Computarizada (TC) reveló la presencia deuna lesión sólida heterogénea lobulada de 18 cm x 10 cm x 14 cm dependiente de lacara posterior del cuerpo gástrico. Dicha lesión ocasionaba desplazamiento depáncreas, asas yeyunales y colon transverso, sin evidenciarse lesiones metastásicaso afectación ganglionar. La gastroscopia detectó una tumoración gástrica submucosa con el diagnóstico anatomopatológico por punción de tumor de estromagastrointestinal.Se propuso abordaje quirúrgico mediante laparotomía media supraumbilical,confirmándose la presencia de una gran masa pedunculada dependiente decurvatura mayor gástrica de las dimensiones descritas en el estudio radiológico. Serealizó gastrectomía atípica mediante un dispositivo lineal de grapado. El diagnósticodefinitivo histológico confirmó el diagnóstico de tumor de estroma gastrointestinal.Conclusión: Los tumores del estroma gastrointestinal gigantes son entidadesclínicas poco frecuentes, que pueden ocasionar desplazamiento de órganos vecinos.Estas características obligan a realizar en diagnóstico diferencial con otros tumoresabdominales gigantes

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