Fuerza de adhesión de brackets a superficies de cerámica acondicionadas mediante láserrevisión sistemática

Résumé

Introducción: el acondicionamiento de las superficies de cerámica para la adhesión de brackets es un procedimiento complicado, y los láseres podrían representar una alternativa efectiva pero existe falta de consenso. Objetivo: realizar una revisión sistemática de los estudios invitro que analicen la fuerza de adhesión de brackets a superficies de cerámica acondicionadas mediante dispositivos láser. Material y métodos: se llevó a cabo una búsqueda en las bases electrónicas Pubmed, Scopus, Embase y Web of Science siguiendo los criterios PRISMA para revisiones sistemáticas. Se utilizó la estrategia de búsqueda (laser*) AND (bond* OR adhes*) AND (ceramic* OR porcelain*) AND (strength*) AND (bracket* OR orthod*) sin límite temporal ni de idioma. Resultados: después de aplicar los criterios de inclusión/ exclusión, 17 publicaciones fueron incluidas. Se identificaron 5 tipos diferentes de láser y una amplia variabilidad en cuanto a parámetros de láser y protocolos. Los resultados de los estudios muestran heterogeneidad y el láser que proporciona fuerzas de adhesión mayores es el de Ti:Zafiro. Para el resto de láseres hay falta de consenso. Las publicaciones mostraron riesgo de sesgo medio-alto. Conclusiones: los láseres pueden recomendarse como alternativa para la adhesión de bracket-cerámica. El láser de Ti:Zafiro proporciona fuerzas de adhesión más altas que el resto de láseres y menos daños sobre la superficie de la cerámica. Se necesita estandarizar la metodología de los estudios de adhesión bracket-cerámica y determinar los parámetros más adecuados para cada tipo de láser.