Diferencias de género e implicaciones en la adherencia y eficacia de un tratamiento psicoeducativo grupal en rehabilitación cardíaca
- Vanessa Martín-Muñoz
- Rubén De Alarcón
- Fernando Del Campobujedo
- María Jesús Velasco-Cañedo
- Carmen Oreja-Sánchez
- Miriam Bersabé Bujedo
- Lourdes Aguilar
- Pedro L. Sánchez-Fernández
- Carlos Roncero
ISSN: 0211-5735
Année de publication: 2024
Volumen: 44
Número: 145
Pages: 91-103
Type: Article
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Résumé
Los trastornos cardiovasculares son una de las principales causas de muerte en países desarrollados. Los factores de riesgo psicológicos influyen sobre la calidad de vida. Los programas de Rehabilitación Cardíaca (RC) son eficaces. Los objetivos del estudio son: establecer si existen diferencias de género en las distintas variables psicológicas evaluadas, valorar la adherencia a una intervención psicoeducativa grupal y analizar su utilidad. 124 pacientes fueron valorados al inicio del programa de RC en variables de Calidad de Vida (SF-36) y Ansiedad y Depresión (HADS). 40 asistieron a la intervención grupal psicoeducativa. Encontramos que existen diferencias de género: las mujeres obtuvieron peores resultados y mostraron mayor adherencia, aunque la eficacia fue mayor en los varones. Es necesario encontrar estrategias que aumenten la motivación, así como aquellos aspectos que pueden conllevar un mayor éxito de la intervención.
Références bibliographiques
- 28 Albus C, Beutel ME, Deter HC, Fritzsche K, Hellmich M, Jordan J, et al. A stepwise psychotherapy intervention for reducing risk in coronary artery disease (SPIRR-CAD) – Rationale and design of a multicenter, randomized trial in depressed patients with CAD. J Psychosom Res. 2011;71(4):215-22.
- 19 American Psychiatric Association (APA). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales DSM-IV-TR. Barcelona: Masson, 2002.
- 5 Anderson L, Brown JPR, Clark AM, Dalal H, Rossau HK, Bridges C, et al. Patient education in the management of coronary heart disease. Cochrane Database Syst Rev. 2017;6(6): CD008895.
- 12 Antón V, Sempere J.M, Martínez R. Eficacia de la intervención psicológica en rehabilitación cardíaca. Semergen 2019; 45(5): 288-94.
- 16 Burell G, Granlund B. Women’s hearts need special treatment. Int J Behav Med. 2002; 9(3):228-42.
- 7 De la Cuerda RC, Alguacil IM, Alonso JJ, Molero A, Miangolarra JC. Programas de rehabilitación cardíaca y calidad de vida relacionada con la salud. Situación actual. Rev Esp Cardiol. 2012; 65(1): 72-9.
- 14 Dusseldorp E, Van-Elderen T, Maes S, Meulman J, Kraaij V. A meta-analysis of psychoeducational programs for coronary heart disease patients. Health Psychol. 1999; 18(5): 506-19.
- 25 El Missiri AM, Awadalla HM, Almoudi MM. Gender differences among ischemic heart disease patients enrolled in a cardiac rehabilitation program. Egypt Heart J. 2020;72(1):15.
- 15 Fernandes AC, McIntyre T, Coelho R, Prata J, Maciel MJ. Impact of a brief psychological intervention on lifestyle, risk factors and disease knowledge after acute coronary syndrome. Rev Port Cardiol. 2019; 38(5): 361-8.
- 24 García M, Mulvagh SL, Merz NB, Buring JE, Manson JE. Cardiovascular disease in women: Clinical perspectives. Circ Res. 2016; 118(8):1273-93.
- 9 García-Porrero E, Andrés-Esteban E, De Pablo-Zarzosa C, León-Latre M. Cardiología preventiva y rehabilitación. Rev Esp Cardiol. 2010; 63(Suppl 1): 40-8.
- 13 Goodwin L, Ostuzzi G, Khan N, Hotopf M, Moss-Morris R. Can we identify the active ingredients of behaviour change interventions for coronary heart disease patients? A systematic review and meta-analysis. PLoS One 2016;11(4): e0153271.
- 18 Humphries KH, Izadnegadar M, Sedlak T, Saw J, Johnston N, Schenck-Gustafsson K, et al. Sex sifferences in cardiovascular disease –Impact on care and outcomes. Front Neuroendocrinol. 2017; 46: 46-70.
- 1 Mackay J, Mensah GA.The Atlas of heart disease and stroke. Geneva: World Health Organization (WHO), 2004.
- 10 Maroto JM, Artigao R, Morales MD, de Pablo C, Abraira V. Rehabilitación cardíaca en pacientes con infarto de miocardio. Resultados tras 10 años de seguimiento. Rev Esp Cardiol. 2005; 58(10): 1181-7.
- 29 Márquez-Calderón S, Villegas R, Briones E, Sarmiento V, Reina M, Sáinz I, et al. Implantación y características de los programas de rehabilitación cardíaca en el Sistema Nacional de Salud español. Rev Esp Cardiol. 2003; 56(8): 775-82.
- 27 Merswolken M, Siebenhuener S, Orth-Gomér K, Zimmermann-Viehoff F, Deter HC. Treating anxiety in patients with coronary heart disease: a randomized controlled trial. Psychother Psychosom. 2011; 80(6): 365-70.
- 23 Okunrintemi V, Valero-Elizondo J, Patrick B, Salami J, Tibuakuu M, Ahmad S, et al. Gender differences in patient-reported outcomes among adults with atherosclerotic cardiovascular disease. J Am Heart Assoc. 2018;7(24): e010498.
- 20 Orth-Gomér K, Schneiderman N, Wang H, Walldin C, Blom M, Jernberg T. Stress reduction prolongs life in women with coronary disease. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2009; 2(1): 25-32.
- 26 Orth-Gomér K, Wamala SP, Horsten M, Schenck-Gustafsson K, Schneiderman N, Mittleman MA. Marital stress worsens prognosis in women with coronary heart disease. The Stockholm Female Coronary Risk Study. JAMA. 2000; 284(23): 3008-14.
- 17 Orth-Gomér K. Behavioral interventions for coronary heart disease patients. Biopsychosoc Med. 2012; 6(1):5.
- 8 Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, Albus C, Brotons C, Catapano AL, et al. European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. 2016; 37(29): 2315-81.
- 6 Plaza-Pérez I. Estado actual de los programas de prevención secundaria y rehabilitación cardíaca en España. Rev Esp Cardiol. 2003; 56(8):757-60.
- 11 Richards SH, Anderson L, Jenkinson CE, Whalley B, Rees K, et al. Psychological interventions for coronary heart disease. Cochrane Database Syst Rev. 2017;4(4): CD002902.
- 30 Royo-Bordonada MA, Lobos JM, Villar F, Sans S, Pérez A, Botet JP, et al. Comentarios del Comité Español Interdisciplinario de Prevención Cardiovascular (CEIPC) a las guías europeas de prevención cardiovascular 2012. Rev Esp Salud Pública 2013; 87(2): 103-120
- 4 Rozanski A, Blumenthal JA, Davidson KW, Saab PG, Kubzansky L. The epidemiology, pathophysiology, and management of psychosocial risk factors in cardiac practice. The emerging field of behavioural cardiology. J Am Coll Cardiol. 2005; 45(5): 637-51.
- 3 Smith PJ, Blumenthal JA. Aspectos psiquiátricos y conductuales de la enfermedad cardiovascular: epidemiología, mecanismos y tratamiento. Rev. Esp. Cardiol. 2011; 64(10): 924-933.
- 2 Soriano JB, Rojas-Rueda D, Alonso J, Antó JM, Cardona PJ, Fernández E, et al. La carga de enfermedad en España: resultados del Estudio de la Carga Global de las Enfermedades 2016. Med Clin (Barc). 2018; 151(5): 171-90.
- 22 Vilagut G, Ferrer M, Rajmil L, Rebollo P, Permanyer-Miralda G, Quintana JM, et al. Cuestionario de Salud SF-36 español: una década de experiencia y nuevos desarrollos. Gac Sanit. 2005;19(2):135-50.
- 21 Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scales. Br Med J. 1986; 292(6516):344.