Derivaciones biliodigestivas. Estudio experimental

  1. MORAN PENCO JOSE MIGUEL
Supervised by:
  1. Luis García-Sancho Martín Director

Defence university: Universidad de Extremadura

Year of defence: 1982

Committee:
  1. Maximo Bartolome Garcia Chair
  2. Ramón Carlos Gómez de Tejada Romero Secretary
  3. Manuel Pérez Miranda Committee member
  4. Luis García-Sancho Martín Committee member
  5. Juan José Cardesa García Committee member

Type: Thesis

Teseo: 6154 DIALNET

Abstract

Las intervenciones realizadas hoy en dia para la atresia de vias biliares extrahepaticas son las de derivacion bilio-digestiva en y de roux. La complicacion postoperatoria mas importante es la colangitis ascendente con un 30% de mortalidad. En la tesis se experimentan dos mecanismos valvulares antirreflujo para tratar de evitar la colangitis ascendente y los comparamos con una derivacion cisto-yeyunal simple (kasai i) la experimentacion se realiza en conejos y perros. Ademas injertamos epiplon sin desvacularizar en el hilio hepatico para intentar crear anastomosis linfaticas. Las derivaciones cisto-yeyunales simples realizadas en los animales dieron lugar a colangitis y pericolangitis infecciosas hepaticas con alteraciones enzimaticas del higado. Los animales con una fila de puntos entre el asa aferente y desfuncionalizada (6cms) tuvieron menor grado de afectacion hepatica y enzimatica. Los animales con invaginacion de la mucosa (6cms) en un tramo del asa desfuncionalizada no tuvieron alteraciones significativas. No se encontraron anastomosis linfaticas intraextrahepaticas con el injerto de epiplon.