Lesión de complejo del fibrocartílago triangular (CFTC). A propósito de un caso

Resumen

Las lesiones del complejo del fibrocartílago triangular del carpo (CFTC) son una de las causas más comunes de dolor cubital en la articulación de la muñeca. La sintomatología incluye dolor localizado en la zona cubital, inflamación, disminución del rango de movimiento de supinación-pronación del antebrazo e inestabilidad de la articulación. El CFTC es una estructura estabilizadora de la articulación de la muñeca y más específicamente de la articulación radio cubital distal, actuando además como amortiguador de la carga de la articulación ulnocarpiana o cúbitocarpiana. Este complejo puede verse lesionado por causas degenerativas o traumáticas (fracturas radiales o cubitales, síndrome de impactación o lesiones de los ligamentos de la articulación de la muñeca). El tratamiento inicial de las lesiones del CFTC es generalmente conservador: inmovilización de la muñeca y antebrazo, la modificación de la actividad, prescripción de analgésicos, fisioterapia y en algunas ocasiones inyección de corticoesteroides. Si este fracasa es cuando se procede al tratamiento quirúrgico. Describimos el caso de una paciente de 48 años que acude a urgencias tras una caída con apoyo de la mano. Presenta dolor en la muñeca junto a una importante inflamación y limitación de movilidad en los rangos de desviación radial, desviación cubital y pronación-supinación. Tras diversas pruebas complementarias es diagnosticada de lesión parcial del ligamento triangular del carpo. Veremos el tratamiento realizado y la importancia en su recuperación de la magnetoterapia.